Resumen Introducción: Los homicidios son causas importantes de mortalidad en el mundo, especialmente en Brasil, que representa aproximadamente dos tercios de las muertes por causas externas y el tercer lugar entre las causas de muerte en el país. Materiales Y métodos: Estudio retrospectivo sobre la ocurrencia de causas de muertes violentas ocurridas en diferentes regiones de Municipio de São Paulo de 2000 a 2014 según el Sistema de Información de Mortalidad de la Secretaría de Salud Municipal. Se calculó el coeficiente estandarizado (CP) para la ocurrencia de homicidios y las tasas de riesgo según la población y el sexo masculino. Resultados: De 11.981 casos, el CP mostró que las regiones sur y este mostraron un aumento en la ocurrencia de homicidios entre los años 2000 y 2005 en comparación con los años 2010 y 2014. Considerando la suma del CP en los 15 años, Es posible observar la mayor ocurrencia de homicidios en las regiones sur y oriente de la ciudad de São Paulo, sin embargo, con una reducción entre los años 2010 y 2014. En cuanto a la tasa de riesgo relativo de homicidio, la región norte tuvo tasas más altas entre 2000 y 2005. Al considerar el género masculino, la región oeste mostró un aumento en la tasa de riesgo entre 2000 y 2005. Para los años 2010 la tasa de riesgo se mantuvo elevada para las regiones: norte (1,14) y este (1,15), mientras que para los hombres la tasa de riesgo (0,91) se mantuvo alta para la región sur. En 2014, la tasa de riesgo más alta (1,18) se trasladó a la región occidental, mientras que para los hombres la tasa de riesgo más alta se dirigió a la región central (0,92). Conclusiones: Se mantuvieron altas tasas de ocurrencia de homicidios para las regiones sur y oriente de la ciudad de São Paulo durante los últimos 15 años. La tasa de riesgo difiere entre las regiones de la ciudad de São Paulo, destacando la región norte entre los años 2000, 2005 y 2010 y la región occidental en 2014. El género masculino influye en las tasas de riesgo entre regiones, especialmente la región occidental entre 2000 y 2005, la región sur en 2010 y la región central en 2014, mostrando su influencia en la ocurrencia de homicidios.

Abstract Introduction : Homicides are important causes of mortality in the world, especially in Brazil, which represents approximately two thirds of deaths from external causes and the third place among the causes of death in the country. Methods: Retrospective study on the occurrence of causes of violent deaths occurring in different regions of the city of São Paulo from 2000 to 2014 according to the Mortality Information System of the Municipal Health Secretariat. The standardized coefficient (CP) for the occurrence of homicides and risk rates according to population and male gender were calculated. Results: The PC showed that the south and east regions had increased homicide occurrence between 2000 and 2005 when compared to the years 2010 and 2014. Considering the sum of the PC over the 15 years can be observed the highest occurrence of homicide. in the southern and eastern regions of São Paulo, however, with a reduction in occurrence between 2010 and 2014. Regarding the relative risk rate for homicide, the northern region presented higher rates between 2000 and 2005. When considering gender male population, the western region showed an increase in the risk rate between 2000 and 2005. For 2010, the risk rate remained higher for the northern (1.14) and eastern (1.15) regions, while for the male gender. For men, the risk rate (0.91) remained high for the southern region. In 2014 the highest risk rate (1.18) moved to the western region while for males the highest risk rate was directed to the central region (0.92). Conclusions: High homicide rates have remained in the southern and eastern regions of the city of São Paulo over the past 15 years. The risk rate differs between the regions of the city of São Paulo, highlighting the northern region between 2000, 2005 and 2010 and the western region in 2014. The male gender influences the risk rates between the regions, especially the western region between 2000 and 2005, the southern region in 2010 and the central region in 2014, showing their influence on homicide.

RESUMO Objetivo: Mundialmente, mais de 1,2 milhão de pessoas morrem por ano vítimas de acidentes de trânsito. Visando a redução das taxas de acidentes de trânsito e suas consequências sociais em São Paulo, Brasil, o objetivo deste estudo foi caracterizar as vítimas de acidentes e ocorrências de trânsito. Métodos: Este é um estudo epidemiológico transversal, quantitativo, descritivo e retrospectivo de 2.723 pedestres vítimas de acidentes de trânsito durante 2016 em São Paulo. Resultados: Do total da amostra, 37,3% participantes eram mulheres e 62,7% homens; a incidência foi maior no grupo de 10 a 19 anos (19,9%) sendo as lesões de membros inferiores as mais frequentes (28,6%). Dos casos encaminhados às unidades de pronto atendimento, 75,6% evoluíram para alta hospitalar. Os acidentes foram mais frequentes no período da tarde (44,6%) e a maioria associada a automóveis (47,2%). Conclusões: O estudo mostrou a importância de realizar o registro detalhado de acidentes de trânsito para orientar os governantes para a educação intensiva da população visando o desenvolvimento de uma sociedade sadia e o respeito às leis de trânsito, promover melhorias urbanas quanto à sinalização e ao pavimento das vias e para manter equipes de atendimento pré-hospitalar e hospitalar em locais estratégicos para minimizar o intervalo de tempo entre o acidente e o atendimento das vítimas. Nível de Evidência II; Estudo retrospectivo.

ABSTRACT Objective: Globally, more than 1.2 million people die from traffic accidents each year. In order to reduce the rate of traffic accidents and their subsequent social consequences in Sao Paulo, Brazil, the aim of this study was to characterize pedestrian victims of traffic accidents and occurrences. Methods: This is a cross-sectional, quantitative, descriptive and retrospective epidemiological study of 2723 pedestrians injured in traffic accidents during 2016 in Sao Paulo. Results: Of the total sample, 37.3% participants were female and 62.7% male; incidence was highest in the 10-19 year old age group (19.9%) and lower limb injuries were most frequent (28.6%). Of the cases attended in urgent health care units, 75.6% progressed to hospital discharge. Accidents were more frequent in the afternoon (44.6%), and most commonly involved cars (47.2%). Conclusions: This study showed the importance of making detailed records of traffic accidents to guide the government in intensive education efforts to develop a healthy society and respect for traffic regulations, to promote urban improvements involving signage and pavement, and to maintain pre-hospital and hospital care teams in strategic locations to minimize the time elapsed between the accident and care provided to the victim. Level of Evidence II; Retrospective study.

Resumo Objetivo: A pesquisa tem como objetivo caracterizar a população de mulheres idosas que sofreram violência sexual e violência física e descrever as características da agressão. Método: Trata-se de um estudo transversal, utilizando-se dados secundários do Sistema Informação para a Vigilância de Violência e Acidentes, onde são registradas as notificações de violência física e sexual contra a população feminina com 60 anos e mais de idade. Resultados: Durante o ano de 2013 foram notificadas 289 violência física contra a mulher idosa na cidade de São Paulo, no que tange a violência sexual foram notificados: 10 casos. Conclusão: A violência física e violência sexual ocorreram principalmente no âmbito familiar, sendo a maioria dos agressores do sexo masculino e familiar ou conhecido da vítima. Na sua lida direta e diária com os idosos usuários de serviços de saúde (de todos os níveis de complexidade), o médico precisa saber investigar e identificar os casos de violência, abordar corretamente o paciente, agir coordenadamente com outros profissionais, traçar intervenções eficazes para cada caso.

Abstract Objective: the aim of the present study was to characterize the population of elderly women who have suffered sexual and physical violence and describe the characteristics of this aggression. Method: a cross-sectional study was carried out using secondary data from the Violence and Accident Surveillance Information System, which registers reports of physical and sexual violence against the female population aged 60 and older. Results: in 2013 289 acts of physical violence against elderly women in the city of São Paulo were recorded, and sexual violence was reported in ten cases. Conclusion: physical and sexual violence occurred mainly in the family environment, with the majority of aggressors male and a family member or known to the victim. In their direct and daily dealings with elderly health service users at all levels of complexity, doctors should know how to investigate and identify cases of violence, properly approach patients, act in coordination with other professionals and apply interventions that are effective for each case.

RESUMO Objetivo Nesta perspectiva, a presente pesquisa tem como objetivo descrever os casos de autoagressão e tentativa de suicídio entre a população idosa residente na cidade de São Paulo. Métodos Esta é uma abordagem descritiva e quantitativa baseada no Sistema de Informação para Vigilância de Violências e Acidentes (SIVVA) da cidade de São Paulo. Na seleção das notificações, foram incluídos os relacionados à autoagressão e à tentativa de suicídio contra homens e mulheres, com faixa etária entre 60 e mais, de janeiro a dezembro de 2014 na cidade de São Paulo, Região Sudeste do Brasil. Resultados Durante o ano de 2014, 93 casos de autolesão e tentativa de suicídio foram notificados em pessoas idosas residentes na cidade de São Paulo. Os principais instrumentos utilizados pela população idosa no período analisado foram envenenamentos (41,9%), outros meios (34,4%), arma branca (15,1%), locais de alta precipitação (4,3%), suspensão ou sufocação (3,2%) e arma de fogo (1,1%). Conclusão Com os resultados deste estudo, foi possível caracterizar alguns aspectos específicos relacionados a autoagressão e tentativa de suicídio entre os idosos na população estudada. Portanto, faz-se necessário desenvolver uma estratégia para promover ações de prevenção eficazes e oferecer serviços especializados para a maioria dos grupos de risco (raça parda, pessoas com níveis mais baixos de educação e homens).

ABSTRACT Objective In this perspective, the present research aims to describe the reports of self-injury and suicide attempt among the elderly population living in the city of São Paulo. Methods This is a descriptive, quantitative approach based on Violence and Accidents Surveillance Information System (SIVVA) of the city of São Paulo. In the selection of notifications, it was included the ones related to self-injury and attempted suicide against men and women, with age group between 60 and over, from January to December 2014 in the city of São Paulo, Southeastern Region of Brazil. Results During 2014, 93 cases of self-injury and attempted suicide were reported among elderly people living in the city of São Paulo. The main instruments used by the elderly population in the analyzed period were poisoning (41.9%), other means (34.4%), cold weapon (15.1%), high precipitation places (4.3%), hanging or suffocation (3.2%), and firearm (1.1%). Conclusion From the results of this study it was possible to characterize some specific aspects related to self-injury and suicide attempt among elderly in the evaluated population. Therefore, developing a strategy to promote effective prevention actions and offer specialized services to most risk groups (brown races, people with lower levels of education, and males).

Objetivos: Caracterizar a população de idosos que sofreu violência física e sexual e descrever as características dessa agressão com base no Sistema de Informação para a Vigilância de Violência e Acidentes (SIVVA), da Secretaria Municipal de Saúde da cidade de São Paulo. Método : Trata-se de um estudo transversal, retrospectivo. O estudo abrangeu a totalidade de casos de idosos vítimas de violência física e sexual notificados no ano de 2013 na cidade de São Paulo. Resultados : Foram notificados 602 casos de idosos vitimados por agressões físicas, sendo 52,3% do sexo masculino; e neste mesmo período as notificações de idosos que sofreram agressão sexual foram dez casos, sendo 90% do sexo feminino. O principal diagnóstico de lesão foi o traumatismo de cabeça (33,2%) e 65,0% tiveram alta hospitalar imediata. Conclusão : A agressão física foi maior no idoso do sexo masculino com o uso da força corporal e a agressão sexual, no sexo feminino. Grande parte dessas agressões ocorreu na residência do idoso e foram cometidas por familiares.

Objectives : To characterize the population of elderly people who have suffered physical and sexual violence, and describe the features of this aggression based on the Information System for Violence and Injury Surveillance (ISVIS) of the Municipal Health Department of the city of São Paulo. Method : A cross-sectional, retrospective study was performed of all cases of elderly victims of physical and sexual violence reported in São Paulo in 2013. Results : A total of 602 cases of elderly victims of physical abuse were reported, of which 52.3% were male. In the same period there were ten reported cases of elderly victims of sexual assault, 90% of whom were female. The main diagnosis of injury was head trauma (33.2%) and 65.0% of victims were discharged from hospital immediately. Conclusion : Physical abuse with the use of physical force was higher among male elderly persons, and sexual assault was higher among women. Most of the attacks took place at the residence of the elderly person, and were committed by family members.

OBJECTIVE: To characterize the motorcycle accidents occurred in the city of São Paulo, SP, Brazil in the year 2013, with emphasis on information about hospital admissions from SIH/SUS. METHODS: This is a retrospective cross-sectional study. The study covered 5,597 motorcyclists traumatized in traffic accident during the year 2013 occurred in the city of São Paulo. A survey was conducted using secondary data from the Information System of Hospitalization Health System (SIH/SUS). RESULTS: In 2013, in the city of São Paulo there were 5,597 admissions of motorcyclists traumatized in traffic accidents, of which 89.8% were male. The admission diagnosis were: leg fracture, femur fracture, and intracranial injury. CONCLUSION: This study confirms other preliminary studies on several points, among which stands out the highest prevalence of male young adults. Level of Evidence II, Retrospective Study.

Objetivo:Descrever as características de vítimas de acidentes de motocicleta e bicicleta, segundo notificacões de acidentes, suspeitos e confirmados, ocorridos no município de São Paulo.Método:Estudo epidemiológico transversal, descritivo. Abrangeu todos os acidentes (12.924) ocorridos com motocicleta (11.366) e bicicleta (1.558) de janeiro de 2011 a outubro de 2013. Fez-se um levantamento dos dados do Sistema de Informação de Vigilância e Violência e Acidentes (SIVVA) da Secretaria de Saúde.Resultados:Os acidentes de motocicleta corresponderam a 52,1% dos casos notificados; os de bicicleta, a 7,1%. O sexo masculino foi predominante em ambos: 81,6% e 80,6%, respectivamente. Nos acidentes de motocicleta, a faixa predominante das vítimas foi entre 20 e 24 anos. Ambos os acidentes ocorreram durante o dia (7 às 18 horas): 37,4% e 27,0% respectivamente. Entre os acidentes de motocicleta, em 3% os pilotos fizeram uso de álcool e em 67% não foi possível identificar se isso ocorrera.Conclusões:Faz-se necessária a adoção de políticas públicas que priorizem a aplicação de recursos financeiros e humanos na redução desses tipos de acidente.

Objective:To describe the characteristics of motorcycle and bicycle accident victims, according to notifications of suspected and confirmed accidents that have occurred in the municipality of São Paulo.Method:This was a descriptive epidemiological study. It covered all accidents (12,924) that occurred involving motorcycles (11,366) and bicycles (1558) between January 2011 and October 2013. Data in the Health Department's information system for surveillance of violence and accidents (SIVVA) was surveyed.Results:Motorcycle accidents accounted for 52.1% of the cases notified and bicycles, 7.1%. Males predominated in both types of accidents: 81.6% and 80.6%, respectively. In the motorcycle accidents, the predominant age group among the victims was from 20 to 24 years. Both types of accidents occurred during the daytime (7:00-18:00 h): 37.4% and 27.0% respectively. Among the motorcycle accidents, the driver had been using alcohol in 3% and it was not possible to identify whether this had occurred in 67%.Conclusions:Public policies prioritizing financial and human resources applied toward reducing these types of accidents need to be brought in.

ObjetivoDescrever o perfil das vítimas e as circunstâncias dos acidentes de transporte ocorridos com crianças e adolescentes atendidos em hospital-escola na Zona Sul da cidade de São Paulo.MétodosTrata-Se de um estudo individuado observacional de tipo levantamento de casos, com pacientes até 19 anos, que foram atendidos por acidentes de trânsito em hospital na Zona Sul da cidade de São Paulo, estado de São Paulo, Brasil. Foram analisadas as Fichas de Notificação de Casos Suspeitos ou Confirmados de Violência e Acidentes (SIVVA), de janeiro a dezembro de 2012.ResultadosEntre os 149 casos notificados, 64,4% correspondem ao sexo masculino e 35,6% ao feminino. Os acidentes de transporte são predominantes no sexo masculino, independentemente da idade. Os principais diagnósticos de lesão foram o trauma superficial da cabeça (24,8%), seguido por trauma múltiplo não especificado (36,4%) em ambos os sexos.ConclusãoOs acidentes de transporte entre crianças e adolescentes foram maiores no sexo masculino. Os principais acidentes de transporte entre as crianças e os adolescentes atendidos na urgência foram ocasionados por automóveis e motocicletas. Entre as vítimas de acidentes a maior parte foi atendida por atropelamento.

ObjectiveTo describe the victim profile and circumstances of transport accidents involving children and adolescents who were attended at a teaching hospital in the southern zone of the city of São Paulo.MethodsThis was an individual observational case series study among patients up to the age of 19 years who were attended at a hospital in the southern zone of the city of São Paulo, state of São Paulo, Brazil, due to traffic accidents. The files notifying suspected or confirmed cases of violence and accidents (SIVVA files) covering January to December 2012 were analyzed.ResultsAmong the 149 cases notified, 64.4% related to males and 35.6% to females. The transport accidents were predominantly among males, irrespective of age. The main injury diagnoses were superficial head trauma (24.8%) followed by multiple non-specified trauma (36.4%), in both sexes.ConclusionTransport accidents among children and adolescents occurred more often among males. The main transport accidents among the children and adolescents attended as emergency cases were caused by motor vehicles and motorcycles. Among the accident victims, the largest proportion was attended because of being run over.

RESUMO Objetivo: Comparar a curva de crescimento intrauterino de uma população que se serve de um hospital da região periférica com a curva de crescimento intrauterino da cidade de São Paulo, Brasil. Métodos: O Hospital Estadual do Grajaú serve a uma população com gestação de alto risco, com falta de recursos de saúde, baixo nível de escolaridade, poucas consultas de pré-natal e grande morbidade. O hospital que atende a essa população tem recursos e pessoal especializado, o hospital escola de medicina. A curva foi construída por meio de programa de dados confiáveis que contém informações sobre todos os recém-nascidos vivos durante os anos de 2003 a 2007, totalizando 9.952 recém-nascidos, tomando-se os dados de peso e idade gestacional como parâmetros. As curvas de distribuição de peso para os percentis 3, 10, 50 e 90 para os grupos de idade gestacional foram comparados àqueles da curva da cidade de São Paulo. Resultados: As curvas não diferiram significativamente, como demonstrado pelo cálculo do desvio das médias (Z score), não obstante as taxas de prematuridade, baixo peso, mães adolescentes e falta de consultas ao pré-natal fossem significativamente maiores na população do Hospital Estadual do Grajaú do que na população do município de São Paulo. Conclusões: A curva da cidade de São Paulo se mostrou apropriada para aquela população da periferia da cidade, ainda que existam as diferenças epidemiológicas.

ABSTRACT Objective: To compare the growth curves from a population from a large city suburban hospital with those of the city of São Paulo, São Paulo State, Brazil. Methods: At Hospital Geral do Grajaú, that serves the high pregnancy risk population lacking health facilities, of low education level and smaller number of prenatal visits and great morbidity, a growth curve was built for the newborns, as the Hospital is provided with updated equipment and personnel. The curve was built from the database available containing information on live births during the 2003 to 2007 period and totaling 9,952 newborns, as their weight at birth and gestational age were taken as parameters. The distribution curves of 3%, 10%, 50% and 90% of the Grajaú were compared to those of the city of São Paulo curve. Results: The curves did not significantly differ from those of the São Paulo curve percentiles, as shown by the mean deviation (Z score) calculation, notwithstanding the higher rates for prematurity, low weight, teenager mothers and lack of prenatal visits among the Grajaú population as compared to those of São Paulo. Conclusions: The São Paulo city curve showed to be appropriate for the suburban population despite the existing differences.